“Синдром Жильбера” — что это такое простыми словами? В первую очередь, это болезнь печени, передающаяся по наследству, к группе риска которой относится чаще всего африканское население, реже — азиатское и европейское. Во-вторых, это заболевание чаще поражает людей молодого возраста, чем пожилого, и больше всего мужчин.
Статистика распространенности
Многие не замечают у себя никаких признаков болезни, пока не сдадут биохимию крови, где будет значительно превышен показатель билирубина. Данное заболевание не приводит к летальному исходу, но протекает в бессимптомной хронической форме. Но если не соблюдать режим дня, диету и предписания лечащего врача, то такой недуг может перерасти в желчекаменную болезнь, хронический гепатит, панкреатит или печеночную недостаточность.
Чем опасен Синдром Жильберта? — прежде всего своим осложнением и не назначением своевременного лечения. Но, согласно статистическим данным США, примерно 3-6% населения американцев болеет данным недугом. И по прогнозам специалистов, данный показатель в скором времени превысит 10%.
Признаки
Для того чтобы диагностировать у себя болезнь Жильбера, стоит внимательно присмотреться к своему внешнему виду и организму в целом. Даже приобретение кожным покровом желтого оттенка не настораживает людей молодого возраста, что они могут быть чем-то больны. Также окрашивание белков глаз в желтоватый цвет не заставляет больных обратиться к врачу.
У некоторых пациентов даже отмечается изменение (значительное повышение) показателя билирубина в 2-5 раз.
Также к основным признакам болезни, помимо указанных, можно отнести:
- перебои в работе ЖКТ,
- болевые ощущение в правом подреберье,
- боли в области брюшины,
- недомогание,
- проявление пигментации кожного покрова,
- увеличение размеров печени,
- головокружение,
- сонливость или наоборот бессонница.
Если Вы обнаружили у себя какой-то из перечисленных признаков болезни, лучше всего обратиться к врачу для подтверждения или опровержения своего опасения.
Причины возникновения
Как показывает врачебная практика, болезни Жильбера имеет много симптомов и причин для лечения этого недуга, например:
- стрессы, неврозы, хроническая переутомляемость, депрессия, угнетенное состояние,
- вредные привычки: злоупотребление алкоголем, сигаретами и наркотиками,
- переизбыток лекарственных препаратов — лекарственное отравление,
- недавние операции,
- злоупотребление жирной пищи,
- прием анаболических средств,
- физическое перенапряжение,
- изнурительная диета.
Перечисленные факторы могут не только выступать в роли причины появления недуга, но и осложнять его протекание. Поэтому, узнав о таком диагнозе, лучше всего начать соблюдать режим питания и дня, для того чтобы не усугубить уже имеющееся положение здоровья.
Классификация
В медицине такая болезнь классифицируется на:
- наличие вирусного гепатита — две дефектные хромосомы носят вирусный гепатит, то вероятность заболеть синдромом Жильбера до 12 лет возрастает в разы.
- присутствие гемолиза — сбои в работе эритроцитов, приводящие к гемолизу.
Патогенез
Что же лежит в основе такого заболевания? Стоит сказать о том, что микросомы васкулярного полюса гепатоцита захватывают билирубин, при этом нарушается его транспорт глутатион-8-трансфераза. Увеличение объемов не конюгированного билирубина, не растворяющегося в воде, приводит к взаимодействию не только с фосфолипидами мембран клеток,но и головным мозгом.
Диагностика
Если у Вас появился какой-то один из признаков синдрома Жильбера, необходимо обратиться к врачу для назначения диагностики всего организма. Во-первых, необходимо сдать тест на показатель билирубина, который проводится на голодный желудок. Первую пробу сдают утром, вторую через 48 часов, при этом за двое суток больной не должен есть более чем на 400 Ккал в день. При таком условии проведения обследования, если человек болен, то показатель билирубина возрастает вдвое.
Во-вторых, следует провести пробу на фенобарбитал. При приеме такого препарата, показатель билирубина за 5 дней снизится к норме.
В-третьих, провести текатиновый текст, при котором 40 мг никотиновой кислоты вводится внутривенно. если после проведения такой процедуры замечается увеличение билирубина, то данное заболевание присутствует в организме человека.
К иным видам исследования пациента можно отнести:
- биохимический анализ крови (из вены),
- общий анализ крови (из пальца),
- общий анализ мочи,
- молекулярное исследование ДНК,
- стеркобилин — анализ кала,
- коагулограмма.
Если лечащему врачу будет недостаточно полученных результатов исследования, то он может назначить дополнительное обследование, например, УЗИ, КТ, биопсию печени и эластографию.
Лечение
При таком заболевании главное установить процесс его протекания. Переходит ли болезнь Жильбера в хроническую форму, или находится в стадии ремиссии. Ведь главное, не допустить обострения процесса. чтобы этого не случилось — необходимо соблюдать распорядок дня, диету, не перенапрягаться и не принимать никакие лекарственные средства без назначения врача.
Если синдром Жильбера сопровождается желтухой, то следует применять:
- снижающие показатель билирубина в крови барбитураты,
- поддерживающие работу печени гепатопротекторы,
- ускоряющие прохождение потока желчи желчегонные средства,
- выводящие билирубин из кишечника энтеросорбенты,
- профилактические препараты.
Также врачи могут дополнительно назначить физиотерапию, включающую в себя фототерапию разрушающих билирубин синих ламп. Но стоит отметить, что в области живота и печени проводить данную процедуру нельзя.
Заболевание у детей
Синдром Жильбера, симптомы которого проявляются не всегда, встречается у детей от 3-12 лет. На продолжительность жизни не влияет. Причиной появления у детей такого недуга может быть стресс или переутомление, высокие физические нагрузки, переходный возраст, а также ОРЗ и ОРВИ с сопутствующей высокой температурой.
Все это провоцирует появление такого недуга у лиц несовершеннолетнего возраста.
Ремиссия
Если Вам удалось поместить болезнь в стадию ремиссии, не спешите радоваться и бросать лечение. В такой момент главное предотвратить повторное появление синдрома Жильбера. Для этого необходимо провести протекция желчных путей — в этом помогут специальные желчегонные травы, и соблюдать диету. Стоит отметить то, что у каждого пациента существует свой список продуктов, который есть нельзя, так как эти компоненты пищи провоцируют появление болезни.
Прогноз
В данном заболевании нельзя сказать, что прогнозы протекания болезни самые плачевные. Да, встречаются случаи, когда синдром Жильбера приводил к желчекаменной болезни. Но при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, как правило, до таких последствий не доходит.
Если же у одного из будущих родителей отмечается такая болезнь, то необходимо пройти необходимое обследование и посетить врача генетика, который по полученным результатам анализов скажет есть ли вероятность того, что будущий ребенок родится с таким же заболеванием или нет.
Осложнения
Особых осложнений при синдроме Жильбера не наблюдается, особенно, если пациент выполняет все требования своего доктора. Конечно, если же не следовать указаниям врача, то можно приобрести не только хронический гепатит, но и желчекаменную болезнь, которая может привести к хирургическому вмешательству — пересадке печени. Поэтому чтобы этого не произошло лучше всего внимательно следить за своим здоровьем и при любом недуге обращаться к врачу.
Профилактика
Заранее предупредить болезнь невозможно, так как она развивается на генетическом уровне. Но можно минимизировать частоту появления приступов синдрома Жильбера, например:
- не переутомляться,
- правильно питаться,
- отказаться от вредных привычек,
- не усердствовать с загораниями,
- не болеть вирусными болезнями: ОРЗ, ОРВИ.
Все это поможет контролировать процесс болезни и держать руку на пульсе, своевременно обратиться за медицинской помощью
Служба в армии
С таким диагнозом служить в армии можно, но с определенными ограничениями. Больного солдата примут на такую службу, не он не будет страдать от перенапряжения и чрезмерных физических нагрузок, голодать и дышать токсинами. Если же солдат с диагнозом “синдром Жильбера” захочет посвятить свою жизнь военной карьере, то увы, эта дорога ему закрыта.
Диета
Что же можно кушать с такой болезнью? Для того чтобы не допустить ухудшения самочувствия, следует придерживаться здорового образа жизни и отказаться от вредных привычек, пагубно влияющих на здоровье человека.
Больных не стоит забывать о том, что им ни в коем случае нельзя кушать:
- молочные продукты,
- разновидности икры,
- копчености,
- мучное,
- мясо и рыбу,
- бобовые,
- некоторые овощи (лук, чеснок, редис),
- сладости,
- кофе и какао,
- грибы,
- яйца.
Все это может спровоцировать вторичное появление синдрома Жильбера. Также врачи рекомендуют не есть слишком холодные и слишком горячие блюда. По их мнению, пища, пригодная для еды, должна быть теплой и несоленой. Но диета всегда назначается врачои и диетолог индивидуально, исходя из особенностей организма, обмена веществ и аллергических реакций. Поэтому не нужно самостоятельно подбирать ту или иную диету, изнурять себя голодовкой. Лучше всего довериться своему лечащему врачу.